2016年第一期《求是》雜志發(fā)表財政部部長樓繼偉的文章《中國經(jīng)濟最大潛力在于改革》。文章明確提及，研究實行職工醫(yī)保退休人員繳費政策，引起大家關(guān)注。

退休人員參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，個人不繳納基本醫(yī)療保險費。制度的初衷，是社會醫(yī)療保險要體現(xiàn)互助共濟。退休職工一般患病較多，而退休后收入低醫(yī)療負(fù)擔(dān)較重，考慮到退休人員在以前的工作期間，已經(jīng)為社會做出了貢獻因而不需繳費。同時，這一設(shè)計也可以均衡企業(yè)負(fù)擔(dān)，為企業(yè)提供公平競爭的機會。

1、我國人口老齡化帶來的醫(yī)療開支快速增加，年輕人口呈現(xiàn)下降趨勢，醫(yī)?；鹄U納者變少，都將導(dǎo)致整個資金池流入明顯下降而支出大幅增加。同時，由于退休人員不繳費，我國城鎮(zhèn)職工醫(yī)保不是完全的現(xiàn)收現(xiàn)付制，而是存在部分權(quán)益積累。隨著退休人口數(shù)量的快速增長，其累積權(quán)益支取要以非常高的速度增加。

2、醫(yī)療費用不合理增長問題長期存在，從1991年到2013年，我國人均醫(yī)療費用的年均增長率為17.49%，醫(yī)保基金支付壓力不斷增加。

3、職工退休人員醫(yī)保繳費最大的改革紅利將在于統(tǒng)籌層次的提高，醫(yī)保轉(zhuǎn)移接續(xù)的問題將迎刃而解。

1、退休職工不繳費在《社會保險法》中有規(guī)定，法律障礙的解決需要時間。

2、從各地現(xiàn)有政策看，職工基本醫(yī)療保險的最低繳費年限差距很大，從5年到35年都有，如何采取統(tǒng)一并適當(dāng)延長繳費年限的做法，實現(xiàn)每個人的繳費義務(wù)公平化成為很重要的問題。

3、職工在職期間的醫(yī)保繳費屬于權(quán)益積累，如果未來職工在退休后繼續(xù)繳費，則應(yīng)適當(dāng)調(diào)低醫(yī)保費率。

4、與職工基本醫(yī)療保險不同，居民基本醫(yī)療保險是終生繳費的，繳費水平比較低，加上各級財政補貼，每年繳費不過幾百塊錢。相比之下，職工醫(yī)保繳費可能高達每年數(shù)千元，但兩個制度的保障水平卻沒有如此大的差異。

記者從政府相關(guān)部門得到的數(shù)據(jù)顯示，到2015年底，全國退休人員的平均養(yǎng)老金達到了每月2250元，以這一金額為繳費基數(shù)，按照當(dāng)前8%的醫(yī)?？傎M率（單位繳費6%、個人繳費2%），退休人員需要繳納的平均額度為每人每月180元。

由于退休人員已經(jīng)沒有了單位繳費，可以參照當(dāng)前靈活就業(yè)人員的優(yōu)惠繳費標(biāo)準(zhǔn)，各地靈活就業(yè)人員的標(biāo)準(zhǔn)不同，一般在法定費率和法定繳費基數(shù)上可以打一部分折扣。這樣算來，按照2015年標(biāo)準(zhǔn)，退休人員平均繳費額可能為每人每月百元左右。當(dāng)然，具體要交多少醫(yī)療保險費，要根據(jù)政策具體規(guī)定和政策實行當(dāng)年的退休人員的平均收入水平來定。